篇一：医疗机构自查自纠报告
医疗机构自查自纠报告
为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障 患者就医安全，肝胆外科根据本科室的具体情况，进行了严格的自查 自纠工作。现汇报如下：
1.2019 年截止目前科室药占比约 24%，较往年下降，科室严格 控制药品使用，尽量减少患者的药品费用，从而减轻医疗支出;国家 和医院重点监控药品合理使用，不存在违规使用情况;科室医务人不 存在收受药品回扣和提成的现象，严格执行国家及医院的药品零差价 政策;不存在诱导患者到指定社会零售药店购药行为，减少患者不可 报销支出，从而减轻患者的医疗负担;科室一直没有截留药品和私自 卖药现象。
2.科室 2019 年耗占比约 20%，基本控制在医院的范围之内，且 较往年有所下降;科室耗材采购严格按照医院规定及政策执行，出入 库程序规范，不存在违规现象。科室耗材严格按照医院标准执行，不 存在回扣和提成现象。
3.科室(人员)不存在分解收费、超标准收费、重复收费、套用 项目收费、过度诊疗等违规行为;科室患者严格按照医保政策，不存 在挂床住院、冒名顶替住院、骗保等违规行为。
4.自开科以来科室工作人员严格按照医院收费羡慕，合理收费， 不存在私自收费项目或存在私自收费行为;科室每周、每月进行业务 及行为规范学习，不存在违反行风九不准的行为;医院及科室开展学
术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助均来源于科室业务支出，做 到事前报告、事中监督、事后备案。
医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制 度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。以后科室人员.在工 作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规，恪守医疗服务职业道德;不断学习医疗卫生法律、法 规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业 行为;.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手 术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副 作用等)如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患 者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与 技巧;.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书;认真书写医学 文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、 涂等方法掩盖或去除原来的字迹;加强团队合作精神，内部要协同; 要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质 量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养， 增强自身的沟通技巧;对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制 度，并在实际的临床工作中严格执行。
医疗机构自查自纠报告 关于医疗保险定点医疗机构自查报告 在上级部门的正确领导
下，根据黑龙江省人力资源和社会保障厅《关于印发黑龙江省基本医
疗保险定点医疗机构分级管理实施办法的通知》(黑人保发[2014]146 号)文件要求，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规， 认真执行医保政策。认真自查现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系 接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领 导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医 疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工 基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保 险工作，有院领导专门管理，健全管理制度，多次召开专题会议进行 研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总 结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化 几年来，在区劳动局及区医保办的正确领导及指导下，建立健 全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保 险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置基本医疗保险 政策宣传栏和投诉箱;公布咨询与投诉电话 3298794;热心为参保人员 提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保 就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用 窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时 严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、 分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因
病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病 历现象。积极配合医保办对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及 时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收 费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《伊 春市城镇职工医疗保险费用结算管理办法和职工基本医疗保险实施 细则》、《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 等 文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解 者、执行者。现场发放满意率调查表，对服务质量满意率 98%，受到 了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证 一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医 师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病 例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管 理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的 基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量 管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级 医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将 检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存 在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。三是 员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习 先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者
服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟 通技巧。四是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗 安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟 通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或 解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程， 方便病人就医。通过调整科室布局，增加全院电脑网络一体化，简化 就医环节，缩短病人等候时间。大厅设立导诊咨询台、投诉台并有专 人管理，配备绿色
篇二：医疗机构自查自纠报告
计划编号：YT-FS-4666-49
医院医保工作计划(完整 版)
According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward
深思远虑 目营心匠
Think Far And See, Work Hard At Heart
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计划书编号：YT-FS-4666-49 编订：****** 批准：******
医院医保工作计划(完整版)
备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出 在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使 用。
一、搞好城镇居民基本医疗保险工作 城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况 复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取 措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。
二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下 达的目标任务 医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保 险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗 待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时 报销。XX 年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上， 进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻 底取消上门征收。
（一）目标任务
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基金征收 3800 万元（含清欠 306 万元）。
（二）落实措施：
1、及时做好全县乡（镇）政府、中小学校参保人 员核对、工资调整、缴费基数确认。
2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算， 并积极协调财政落实好乡（镇）政府、中小学校、国 有企业大病统筹移交人员、“三类”人员 XX 年医疗预 算补助。
3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作， 力争按时间进度拨回。
4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单 位基金征收、催收工作：①坚持缴纳医保基金与享受 医保待遇平等原则；②采取电话催收、按月发征收通 知单，定期发催收通知单；③做好国库、支付中心协 助催收医保基金的协调工作；④调动一切积极因素， 动员一切可动员的力量，做好基金征收工作。
三、做好扩面工作 加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工
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商户的参保工作，动员符合对象和有条件的灵活就业 人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面， 提高抵御风险的能力。
（一）继续深入到有意向要参保的单位进行面对 面的宣传、动员，全面完成上级下达的扩面任务。
（二）做好新参保单位的人员工资、缴费基数、 年龄和缴费年限等稽核工作。
（三）做好新参保单位参保人员的健康体检工作， 严把关口。
（四）继续搞好大病统筹移交医保管理工作。
四、严审核、强管理，保证基金合理使用 一是增强责任心，提高审核质量，确保执行医保 政策公平合理；二是提高工作效率，及时办理审核、 审批、报帐手续；三是对县级及以上定点医院的住院 费用按 10—20%的比例抽审，对乡镇卫生院、中心卫 生院的费用全面审核，对费用异动的医院重点监控；
四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作；
五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行
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协议工作；六是组织对定点医疗机构、定点药店和参
保单位经办人员的业务培训和指导，方便参保人员就
医购药。
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篇三：医疗机构自查自纠报告
医院年度工作总结
医院年度工作总结 1
20__年即将结束，在这紧张而繁忙的一年中，全科同志，以 饱满的精神面貌，认真、严谨、诚信的工作态度，不断充实和提 高自己，不断增强业务素质和责任意识，努力进取,勤于学习， 敏于求知，立足本职，埋头苦干，尽职尽责，兢兢业业。大家在 工作中严格要求自己，积极要求进步，吃苦耐劳，爱岗敬业，加 班加点，树立病人至上的服务理念，想病人之所想，急病人之所 急，做病人之所需，解病人之所难，努力完成了院领导下达的各 项管理目标和工作任务，取得了可喜成绩，现将一年来的主要工 作汇报如下：
（一）贯彻十六大精神，全面提高思想道德建设。
20__年是卫生厅继续开展医院管理年的重要一年，为贯彻十 六大和十六届六中全会精神，在院领导及全科医护人员齐心努力 下，根据院党委的安排部署，认真组织学习，使大家充分认识到 开展医院管理年活动的必要性和重要性，积极推行以“以病人为 中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，积极参 与反商业贿赂、纠正医疗行业不规行为，严禁收受药品促销费、 宣传费、推广费及临床劳务费，全年杜绝接受患者的红包、和吃
请 50 余次，受到广大患者及医院领导的好评和肯定。按照三条 禁令、六不准的要求，严格贯彻执行医疗卫生管理法规，依法执 业，健全规章制度，实行岗位责任制，强化“三基三严”，加强 核心制度的学习，加强盲点时间、重点岗位的监管力度，加强危 重病人床旁交班、节假日交接班并有相应记录等，及时发现纠正 存在的隐患，确保医疗安全，同时努力做到五要五不要，改进服 务流程，方便病人，全心全意为患者服务，努力提高医院知名度， 打造心血管品牌，树立品牌意识，培养人文观念，按照“患者至 上，社会效益优先”的原则，和以“以病人为中心”的思想和行 为开展医疗、护理工作，强化医护人员的质量意识、责任意识， 服务意识，以医疗管理年活动为指导思想，教育医护人员努力做 好本职工作，顾全大局，着眼全科思想教育工作，树全科工作新 风，把“院兴我荣，院衰我耻”的思想铭记在每个医护人员的心 中，把医院的发展为己任，把提高服务意识为奋斗目标，把各项 工作做好、做细、做扎实，以为患者优质服务为宗旨，以规范医 疗行为为准则，强化落实、监督检查，并根据科室需要，努力探 索新的思路。同时结合“五五”普法学习活动，结合实际，学习 相关法律知识，加强法制教育，并结合目前医疗行业所涉及到的 法律问题，深入讨论，增强防范意识，全年无医疗事故纠纷的发 生。行风建设是我院今年工作的重点，全科紧紧围绕这一工作重 点，学习先进人物，树立高尚医德、建立崇高服务理念，一切从 医疗实际需要，从患者需求出发，想患者之所想，急患者之所急，
全心全意为患者服务，把无限的关爱体现到日常工作中，使爱心 零距离活动在我科得到了更好的落实，并得到患者的表扬和肯 定。
（二）提高医疗服务质量，确保医疗安全。
我科在医院管理年中，认真贯彻执行医疗质量的诸多制度， 如首诊负责制、三三制、术前讨论制等，对疑难病人通过查房组 织讨论，死亡病例有讨论有总结，从而提高医疗质量。将国内外 新知识新技术及时传达到科室，并组织上查询一些难治疾病的诊 治方法，为提高全科医疗水平打下良好的学习氛围和基础。本年 度收治病人 688 例，其中抢救病人 146 例，与此同时，根据我科 特点，积极开展介入治疗，全年共同完成介入治疗 122 例，其中 行冠状动脉造影、植入冠脉支架 35 人，肾动脉造影 20,起搏器 置入 12 台,射频消融 55 例,，超额完成任务。与 20__年同比， 业务量增加 30%以上，较好的完成了我科的目标管理任务，我们 所从事的专业必然要求广大医护人员不断学习接受新知识，20__ 年我科除配合医院的整体人才培训计划，选送人员赴外地进修学 习，选拔 2 名学术带头人参加国际国内学术研讨会,同时对在职 人员强化、督导业务学习，全科医护人员也树立起积极学习上进 之风，在医院组织的医生、护士的“三基”培训考试中我科均合 格，在心肺复苏的演练中，全科医护人员业务熟练，处理得当。
全年及时登记上报传染病、慢性非传染病上报率达 95%，出入院
诊断符合率大于 95%，院内感染率小于 5%，基础护理合格率大于 95%，病历书写甲级率达 95%，危重病人抢救成功率达 96%以上， 病床使用率大于 70%，全年出勤率 100%。
（三）认真贯彻医院组织的扶贫济困活动，努力完成医院下 达的指令性医疗任务
今年多次全科人员集体进行捐钱、捐物，充分体现当前医护 人员的爱心，展现我科良好的社会风貌。在医患之间注重人文关 怀的同时，在科室内部也提倡人际的和谐，共学、共进、共勉， 紧紧围绕工作主线，保持工作的和谐统一，同事间团结、互助， 尊重、活泼，在很大程度上提高了整体工作质量，促使全科健康、 文明发展。全科有 10 余人积极参加医疗扶贫下乡活动，把精湛 的技术和美好的爱心送到我省最偏远的地方，参加医院组织的医 疗保健工作，保障中央来青、部级来青、省外来青的领导、专家、 旅游人员的医疗安全。
（四）存在的不足：
虽然我们取得了一定的成绩，但还存在着一些不足，尚需进 一步改进,如:（1）医疗质量尚有多项制度执行力度不够，如三 级医师查房质量不高，分析水平有待提高，疑难病例、死亡病例 讨论等虽有制度，但落实欠缺。（2）创新意识不够，全科工作 中“三新”技术未有效挖掘，新业务未广泛开展。（3）学习氛
围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度，但执行中不够 完全、彻底，未能够保质保量的开展，发表论文不多。
（五）今后工作的打算：
在今后工作中，我科全体医护人员充满新的希望，继续争取 新的突破，业务量、业务水平，经济效益、社会效益将迈上新的 台阶，介入治疗争取增加 30%以上，力争有 1-2 项新技术应用于 临床，并取得初步临床经验，为以后的工作奠定基础。
回首过去，在院党委、院领导的支持、关怀下我们取得了一 定成绩，得到院领导的肯定，是收获的一年，在此我谨代表全科 表示衷心的感谢！继往开来的 20__年，在全科同志的殷切希翼 中即将向我们走来，而我科全体医护人员也将在新的一年中，坚 决拥护院领导，相信在院领导的带领下，再接再厉，从德、能、 勤、绩等方面进一步严格要求自己，我们也深知今后所面临的困 难和压力，机遇和挑战，但我们也有百倍的信心以自尊、自省、 自警、自励的精神，扎扎实实工作，加快我科的改革和建设的步 伐，使业务水平、工作业绩迈上新的台阶，同时发扬优良作风， 塑造良好医德、医风，搞好医患、医护关系，以崭新的精神面貌 和良好的业绩回报患者，回报领导，回报医院，贡献我们的力量。
医院年度工作总结 2
方城县人民医院妇科在华旗院长和领导班子的正确领导下， 在科室全体医护人员的共同努力下，顽强拼搏、锐意进取，心系 患者、务实重干，在 20__年的全年工作中做出了不平凡的业绩， 至目前，我科共开设床位 40 张，全年实现经济创收 150 万元， 全年妇科医患之间零投诉，帮助和减免贫困患者就医 16 人次， 收到患者家属送来的锦旗两面，医院科室工作总结。回顾一年来 的工作，我们主要做到以下几点：
一、取得的工作成绩：
我们科室的 12 名医护人员（6 名医生，6 名护士）在科主任 王平和护士长赵燕的带领下，严格按照各自的岗位职责和医院的 规章制度，认认真真、兢兢业业地工作，全年没有一人无故旷工 和迟到早退的，好多同志都是坚持以院为家，早来晚走，严格按 照操作规程为病人服务，全科室心往一处想，劲往一处使，团结 协作，开拓进取，全年实现了经济创收 150 万元，圆满完成了年 初制定的目标任务；全体医护人员牢记医生的神圣使命，想为患 者之所想，急为患者之所急，帮助或减免了贫困患者就医 6 人次， 有一例患者是宫外孕急诊，随时都有生命危险，可是手中的钱拿 的不够，我们科室的同志们就自己掏出自己的工资为她垫支医疗 费，使其先行治病，终于使患者转危为安，受到了患者家属的感 激和好评；全年科室在业务繁忙的情况下，坚持下乡为全县的育 龄妇女做妇科病普查，做健康检查和体检，不论多累多苦，从没
有一人叫苦叫累，圆满完成了下乡任务，受到院领导和其他科室 的好评，科室人员努力工作，奋发向上，涌现出来的好人好事层 出不穷；全年工作由于我们妇科全体医护人员严肃认真和精益求 精的极端负责的精神，没有出现一例投诉，医患之间关系______ 稳定，患者的满意率直线上升；全年住院病人达到 900 余例，接 诊门诊病人达到 1000 余人；我们的具体做法是：坚持经常例会， 讲评，好的表扬，差的批评，把一切问题都消失在萌芽状态，工 作总结《医院科室工作总结》。
二、存在的问题和不足：
妇科病房在住院高峰、人流量大时，病房卫生有时不够整洁；
有时候个别同志的服务态度不是很好；有时候交______不够细 致；个别病例记录的不够详细。这在科室的例会上我们已经提出 过，争取在新的一年里坚持责任到人，严格各项规章制度，坚决 杜绝此类情况的发生，最终实现“三个满意”。
三、明年的工作计划：
20__年，我们科室将继续沿着医院领导的总体工作思路，紧 紧团结在院领导及院党总支周围，开拓进取，迎难而上，继续争 先创优，在今年创收目标任务的基础上，再创新高：实现经济创 收 180 万元，住院病人达到 1200 余例，接诊门诊病人 1300 余例；
降低药价比，提高治愈率，提高广大患者的满意度；高标准做好 病房整洁工作，让病人有一种宾至如归的感觉；进一步提高服务
质量，搞好医患沟通，继续打造文明科室；开展宫颈癌、卵巢癌、 子宫内膜癌的手术治疗，走好临床路径，让患者花最少的钱享受 质的服务；继续配合医院做好其他方面的工作，高标准严要求， 严格按照医院的规章制度和操作规范办事，各项工作在今年的基 础上再来一个大的跨越，成为医院的文明科室和标兵科室。
医院年度工作总结 3
一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。
1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排， 考试参与率 100％，合格率 100％。内容包括：护理人员的思想 品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心， 提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意 度 ge;90％。
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识， 规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道 德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表， 获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的 工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的 呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益
作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、 全方位、全过程、多渠道的系统护理。
二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对 护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品 的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一 管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒。
4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有 发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
三、“健康教育”规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出 院病人的康复指导，使健康教育覆盖率 100％，达到促进疾病康 复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病 人保持有效沟通。、、
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的 护理服务。
四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人 员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行 16 项基本技能达标 测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握， 将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。
2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每 次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为 培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理 制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工 作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。
4、鼓励“创新服务”，如遇到开展新技术项目及特殊疑难 病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形 式更新知识和技能，对有“创新服务”者，依据规定给予奖励， 作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与 流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使 用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高 危重病人的抢救成功率。
医院年度工作总结 4
收款室在医院各领导的正确领导下，依靠全体同志共同努 力，在 20__年度中，以扎实的工作作风，为医院的建设和发展 添砖加瓦，奉献力量，较好地完成了各项工作任务，在平凡的工 作中取得了一定的成绩。现将 20__年度工作总结如下：
一、在本年度中，我们严格遵守医院各项规章制度，以本着 “院兴我兴，院耻我耻”的原则，努力树立医院良好形象，热爱 工作，团结协作，尽量减少出错率，年度内无一例病人投诉现象。
面对日复一日的计算机机械的重复操作，我们能够克服枯燥的消 极情绪，耐心的为病人收款、办理出入院、办理报销手续，透过 收费室这个小小的窗口，我们首先搭建起来医患之间健康沟通， 交流的平台。
二、在医保结算工作中，严格按规定与医保办同志一起完善 好相关报销手续。按照新农合政策，耐心给病人解释好，服务好 病人，无一例差错现象。
三、努力配合院内的各项工作，熟悉各项工作业务，提高医 院形象作为自己的工作突破，在院内卫生检查中被评为优秀等 次，郑凤玉同志被评为四德服务标兵。
在今后的工作中，我们 将一如既往的搞好收款工作，服从领导安排，爱岗敬业，团结协 作，热情服务，树立良好的职业形象！
医院年度工作总结 5
从管理处的财务助理到公司总部出纳、总部会计，无论是做 事、还是做人我都从这个温暖的大家庭学到了很多很多……展望 未来，我对公司的发展和今后的工作充满了信心和希望，为了能 够制定更好的工作目标，取得更好的工作成绩，为此将这一年的 工作做一个总结。
在医院正确领导下，在新科长的带领下认真学习医保政策、 财经法规、医院会计制度，坚持原则，严格遵守会计人员职业道 德，遵守医院各项工作制度，积极参加医院的各项活动，严格遵 守国家关于现金管理的各项规定，认真做好本职工作。
作为医院出纳，我在收付、反映、监督四个方面尽到了应尽 的职责，过去的一年里在不断改善工作方式方法的同时，为医院 做好管家婆，通过努力，较好地完成了各项工作任务，现总结汇 报如下：
一、日常出纳工作
1、严格执行现金管理和结算制度，及时办理日常现金收付 业务做到日清月结，防止发生不必要的损失、浪费。确保库存现 金的安全。
2、及时收回医院各项门诊和住院收入，进行核对算。及时 收回现金存入银行。
3、根据会计提供的依据，与银行相关部门联系，井然有序 地完成了职工工资和其它应发放的经费发放工作。
4、坚持财务手续，严格审核，对不符手续的凭证不付款。
5、审核和登记现金日记账和银行存款日记账。
二、日常会计工作 1、熟悉国家的财政制度，严格执行财经纪律。坚持原则秉 公办事。
2、在财务科负责人的直接领导下，负责医院的财务报销审 核工作。
3、认真审核第笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法 性、规范性。检查报销手续是否齐全。
4、根据审核过的各种收会原始凭证及时编制记账凭证。
5、负责编制发放医院各类人员工资及随工资发放的各种补 贴。
6、每月按照税法规定及时做好代扣、代缴个人所税税工作。
7、每月按照法律规定及时做好种种劳动保险的扣缴工作。
三、其他工作 1、加强收费控制与监督，保证医疗收入资金的安全完整。
严格执行物价部门核定的收费范围和收费标准，不违规收费 和乱收费，根据内部控制制度，加强对日常收费的控制和监督管 理，对日常营业收入报表和收费票据逐一核对，按时将收取的现 金缴存银行。配合医保办做好医保收费的结算和登记管理。
2、加强会计档案管理，规范会计基础工作。
医院会计档案管理基础薄弱，20__年加强对会计档案的规范 管理，会计凭证，立卷归档。
3、做好全院医护员工和专家的服务工作，保证工资福利按 时发放，医院东区搬迁，给工作带来了不便，为了服务好全院职 工和专家，对专家服务方面，热情周到，保证专家的需求，工资 福利按时无差错发放到位。
4、完成社保稽核和收费年审工作，配合学院对医院财务收 支的审计工作。为社保稽核和收费年审提供了准确的财务资料， 整理财务制度，会计账薄、凭证、报表，配合学院的财务收支审 计。
通过财务室全体人员的共同努力，财务工作得到了医院的充 分肯定，20__年，财务室被评为医院先进集体，同时本人补评为 先进个人。
医院年度工作总结 6
本人于某月份正式进入市三院，被安排在办公室工作。在各 位院领导的关心重视和办公室同事的帮助指导下，开始全面了解 我院的运行管理情况，逐步适应了在医院工作和生活的模式。现 就我的工作简要总结如下：
一、加强学习，全面熟悉医院的运行管理
医院的运行管理，对于我来说，是一个完全陌生的领域。为 尽快适应院办工作，我在某某主任和其他同事的协调指导下，学 习了我院的规章制度和工作计划、院办的工作职责、二甲医院评 审标准、我院文件拟发和会议组织的具体要求等内容，熟悉了我 院的科室人员结构和医院的运行管理现状。这几个月来，我积极 学习主任和其他同事好的工作方法，取长补短，注重与同事的协 调配合，不断提高自己的业务水平。
二、踏实工作，认真履行办公室工作职责
医院办公室是一个综合协调部门，工作繁杂琐碎，一般难以 量化。所以，为使自己的工作规范、高效，根据某某主任的一周 工作计划安排，本着“服务好院领导、服务好科室、服务好医护 人员”的工作理念，认真完成好本职工作。这几个月来，我共协 助或组织了某多次会议（包括院长办公会议、二甲创建例会、行 风监督员会议、医患关系座谈会、灾害易损性分析工作会议等）， 拟制印发了某份文件，协助某某主任完成了二甲医院创建初评意 见整改反馈情况汇总，积极完成年度医院双拥工作考评资料整
理、各科室人员考勤统计、跟随某某主任参加了两次急诊科早会 和我院中层干部推荐工作、协助某某主任开展医院行风监督、满 意度调查以及二甲创建办公室所承担的如院务公开、平安医院等 工作。
三、认清不足，努力提高自己各项工作水平
来医院工作以来，虽然我所参与的办公室工作有序开展，自 己的本职工作基本完成，但我深知我的工作离各位领导的要求和 同事的期望还有很大差距，主要表现在与其他科室的沟通协调较 少，对县级公 20__年的工作中，我将加强对医疗卫生工作政策 制度和办公室事务性工作的学习，通过向领导、向同事、向书本、 向络学，努力提高沟通协调能力和工作效率。
我来医院的时间不长，对医院的运行发展还在深入认识中， 对于我院发展的建议，我觉得很重要的一点就是医院要高度重视 人才的引进与培养，多开展专业技术培训，提高福利待遇，留住 现有人才。通过对外招聘和提供进修学习机会等，加大专业技术 人才的引进和培养力度，为打造我院的特色优势专科奠定基础， 增强我院的社会知名度。
最后非常感谢各位领导和同事的关心帮助，希望各位领导、 同事们对我的工作提出意见，使我进一步完善自己。我将以此次 座谈会为契机，努力学习，勤奋工作，和大家一道为医院的跨越 式发展增添一份微薄之力。
医院年度工作总结 7
转眼，送走了 20××年，迎来了 20××年，过去的一年里， 财务部人员结构有较大的调整，基本上都是新人、新岗位，感到 自己的担子重了，压力大了，在领导正确引导和各部门的大力支 持下，凭着责任心和敬业精神，我扎扎实实地开展完成了各项工 作，下面，我就 20××年度各方面的工作情况作简单的总结和 汇报。
一、执行财务管理规范化。
通过对财务管理细则的学习、 讨论，把各项条款逐一与实际业务联系在一起，找问题找漏洞， 并反复消化、严格把关。在出纳环节中，坚持原则、不讲人情， 把一些不合理的借款和费用报销拒之门外，严格执行财务人员应 遵守的职业道德，在凭证审核环节中，认真审核每一张凭证，不 把问题带到下个环节。
二、认真落实固定资产录入。
依照检查 标准按时、认真、客观公正地对各处室彻底地进行了清查，在资 产清查中存在的问题，及时向有关部门负责人进行了反馈；以物 对账、以账查物，查清资产________、去向和管理情况，并登记 资产的完好程度，做到见物就点，是账就清，不重不漏，对有账 无物、有物无账的资产分别登记，汇总分类。
三、协助配合外审工作。
为了更好的与部门沟通，在完成 本职工作的同时，我积极配合 ____ 顺利完成了 ____ 年 ____ 的工
作，为随后 ______ 年审做好了铺垫。为了配合 __x 部门 的录入费用，及时、准确地编制会计凭证并做好凭证传递、汇总 工作，以便更好地核算医院的盈亏，为医院完成年度计划提供依 据。
四、加强对日常工作内容的管理。
1、圆满完成 20××年 度财务决算工作，实施报表年报的审计 2、完成 20××年度医 院所得税的汇缴工作 3、顺利实施了 20××年会计账目的初始 化工作，并保质保量的完成 20××年度正常的会计核算和税务 申报工作 4、根据医院管理要求，进行成本测算，并编报相关报 表及分析材料 5、按时并准确填报各类对外统计月报表 6、积极 办理其他各项涉税事务 7、进一步加强了财务工作内容安全性的 管理 8、进一步加强了会计基础工作的建设力 针对当前的经济 环境，积极推动医院内控管理工作，加强内部审计
工作。20××年工作重点是：积极推进内控制度建设；积极 开展以经济责任、基建及设备引进等为审计对象的内部专项审计 工作。
医院年度工作总结 8
__年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和__年的卫生工作要 点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创 先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发 点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努
力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总 结如下：
一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长 效机制。
1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职 工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理 法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发 了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、 《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度， 并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实 处，使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行 力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科 室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要 求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科 室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、 病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改 措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出 的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工 作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经 过努力，医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工 作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。
医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教 育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心” 服务，牢记职责和责任，真正把 “以病人为中心”落到实处。
为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷 调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查 结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改 进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质 量有了明显提高，全年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开，透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工 公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账 均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛 接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设，提高服务质量。
进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流 程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加 强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公
共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出 诊？次，其中？出诊？次，接回病人？人次，转诊？人次，处理 突发事件？次，圆满完成各种指令性任务？次，参加大型事故急 诊抢救？次，急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养，提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建 设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服 务能力。继续开展“好医生”继续教育学习，全院共？人参加， 开展华西远程教育，组织听课?次，共？人次参加。今年派？名 医务人员到上级医院进修，?名医师参加住院医师规范化培训。
组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共?人参 加，合格率?%。
六、深化优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在个临 床科室实行 APN 排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方 便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护 士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置 工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安 全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点 科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范 了急诊科出诊记录。5.12 国际护士节，组织全院护理知识竞赛。
今年护理部组织理论知识讲座?次，护理操作培训?次，参加人员 达到?人次。选派?名护士到华西进修半年，?名护士到乐山市精 神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、 三严”培训，提高了护士的'主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程圆满完成
今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体 搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负 其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工 程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下， 在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于 20__年 12 月 10 日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案， 以确保搬迁工作安全、有序的进行。20__年 12 月 20 日医院开始 正式搬迁，经过全院职工共同努力，于 20__年 12 月 23 日全部 顺利搬迁完成，从 12 月 22 日 18 时起至今，医院已能基本正常 运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协 作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对 病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员安全，杜绝 医疗安全事件发生。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的 方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌
药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品 收入比例?%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%，并 按要求进行上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。
继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服 务工作，覆盖率?%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员? 人，继续开展临床路径。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小 组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容， 定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事件以及 职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核 制度。
医院年度工作总结 9
一、行政工作
(一)日常医疗,预防、保健工作
1.圆满完成全校____多名教职工____多名学生的医疗工作， 学年度完成门诊____x 人次，住院__x 人次，各类检查____人次， 各类注射____人次，各类大小手术__x 人次，新校区救护车出诊 __车次，没有发生任何医疗差错和医疗事故，全校师生员工在本
校的就诊率达到 96%以上，达到任期目标的要求。三个校区医疗 工作井然有序，有力地保障了我校师生员工的医疗保健需求。
2.较好的完成了学年度的预防保健工作，防疫工作受到合肥 市防疫部门的好评，全年完成__x 名新生及毕业生各项体检任务， 儿童计免 1331 人次，报告传染病 355 例(其中肝炎 10 例，肺结 核 15 例)，首次为全校名 70 岁以上教职工两年一次的高规格全 面的健康普查工作，为每一位受检者建立了电子健康档案，为全 校 2372 名处级以上干部、副高以上知识分子进行了两年一次的 健康检查，为全校 1132 女职工进行了妇科检查，早期发现二名 癌症患者，并及时进行了手术，做到对教职工疾病的早发现、早 预防、早治疗。在今年体检工作中，除继续为参检人员提供早餐 外，我院组织编写了《常见病保健手册》。所有参检教职工人手 一份，受到普遍的欢迎和好评。本学年度，为兄弟院校安徽医科 大学 362 多名老干部进行了健康检查，我校医务人员优良的医德 医风，良好的服务给安医大老干部留下深刻的印象。
3.为本科生新生开设健康教育课公选课，计 30 学时，1300 名学生选修健康教育课，受到新生的欢迎，发放艾滋病健康教育 处方 14800 份，各种宣传资料 16000 份，举办各种类型健康教育 讲座 7 场，配合学工部开展心理咨询，卫生宣教工作开展得深入 扎实，使大学生掌握常用的医疗卫生及防病知识，使他们受益终 生。
(二)加强医德医风建设，大力开展优质服务工作
作为学校的职工医院，全心全意为师生员工服务是我院的宗 旨，时时刻刻把病患者的利益放在第一位，为师生员工提供优质 的医疗预防保健服务是我们的工作目标。我院把加强医德医风建 设，提高服务和管理水平，作为本年度工作的重点，成立了院医 德医风建设工作领导小组，制定了切实可行的目标和实施细则。
对医德医风优秀的先进集体和个人实行褒奖，对医德医风差的个 人和事实行处罚和教育，在全院形成人人都是医院形象，从我做 起，从每一件小事做起的良好氛围，牢固树立病患者是我们的上 帝，为病患者服务无小事的思想，通过思想政治工作宣传动员及 各项各种制度的落实，医院和每一位职工签订了医德医风责任 书，通过实行“医德医风一票否决制”，全院医护人员医德医风 面貌有了明显改进，热情周到为病患者的多了，冷落推诿的少了， 病人表扬的多了，(本学年医院共收到 15 封病人的表扬信)，批 评投诉的少了，医患关系也得到了改善。我们在工作中立足于为 病患者和师生员工做好事，立足于为构建和谐社会办实事，细微 之处见精神，校医院热情周到的服务，受到病患者的广泛赞誉， 大大地改善和提升了校医院的形象，也增强了校医院的战斗力和 凝聚力，医院呈现出奋发向上、有所作为良好的发展势头。
(三)拓宽服务范围，开展社区医疗上门服务
在做好日常工作的基础上，为更好地为病患者、为我校离退 休老干部及高层次专家服务，拓宽我院的服务范围，在充分调研 及认真准备的基础上，我院成立了社区医疗服务中心，该中心的 任务是为我校厅局级离退休干部和高级知识分子提供免费的定 期上门医疗服务，为我校社区内的其他行动不便有困难的病患者 提供及时的上门服务，社区医疗服务中心配备有专职医生护士， 配备常用医疗器械、药品及车辆，并配用计算机管理系统，为每 一位服务对象建立了健康及巡诊服务档案，我院医护人员上门服 务把校领导和全校师生员工对离退休老干部老教师的关怀送到 他们的家中，受到他们热烈的欢迎和真诚的好评。本年度为老干 部及保健对象进行了上门服务 624 人次，急诊出诊 36 人次。
(四)医疗保险和医药费管理工作
本学年度，我校教职工医疗保险及医疗费管理在原有工作的 基础上继续取得较好的成效。一年来我校医保和校内医疗工作运 行平稳，校医院采取多项管理措施，进一步加强管理，堵塞漏洞， 师生员工在本校的就诊率进一步提高，离休干部、保健对象、退 休职工、在职职工均对所享受的医疗待遇表示满意，不论是横向 比还是纵向比，我校教职工的医疗保健待遇在合肥市、安徽省乃 至全国高校处于较高水平。
在保障教职工医疗保健需求的基础上，作为医药费管理的职 能部门，校医院有责任和义务管理好学校的医疗费，采取各种措
施减少支出，针对全社会医疗费支出仍然大幅度增加(医院收费 增加，高新检查仪器，新材料不断使用，新药升级换代，医院以 效益为首要目标)等各种不利因素，如我校离校干部平均年龄已 达 79.19，退休教工平均年龄已达 68.1 岁，均进入疾病特别高 发期和高发期。
医院年度工作总结 10
财务处在过去一年中认真履行监督管理职能，积极参与医院 管理，全处人员同心协力，按照医院整体部署和财务处年初既定 工作计划，通过紧张细致的工作，圆满完成了 20__年度工作计 划，在财务核算、经济管理和物价管理，以及迎接“三甲”复审 准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院 收支情况及财务分析报告，使医院领导能够准确把握医院经营状 况，在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。
一、把握经营状况，准确反映医院运营成果
20__年医院实现总收入某某某万元，其中实现业务收某某某 万元，
同比增加某某某万元，增长某某%，完成预算的某某%。其中：
医疗收某某万元，药品收入某某万元，其他收入某某万元。药品 比例为某某%，同比下降某某%。另，财政补助收入某某万元。业
务支出某某万元，同比增加某某万元，增长某某%。实现业务收 支结余某某万元，增减某某万元。
20__年，医院门诊量达到某某某某人次，同比增加某某某人 次，增长某某%，同期入院患者某某人次，增加某某%。门诊量大 幅增加，使得住院患者量随之增加，医院收入________得到保障 和扩展。实现门诊收入同比增加某某万元，增长某某%，住院收 入同比增加某某某万元，增长某某%。其中住院医疗收入增加某 某万元，增长某某%，住院药品收入某某万元，增减某某%。药品 比例某某%，同比下降某某%。收入结构得到调整，利润率较高的 服务性收入比例提高，提高了医院收入的实际收益水平。
二、严格经济核算，准确分析经营成果
做好经济核算，正确评价经营成果是财务工作的基本职责， 是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济 数据，认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况，在财 务分析中做出客观、明了的总结和分析，对引起收支变化和效益 增减变化的因素加以深入剖析，为调整医院经营方针策略提供有 力的参考依据。对影响医院收支结构变化较大的项目，如治疗费、 床位费、检查费、化验费、药品等等，各项收入比例变化;人员 经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增 减导致支出结构变化;门诊量、入、出院患者量、床位使用率、 床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指
标的变化，都要进行详细分析，将能够影响到医院经营状况的各 种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算 期内的经营状况和经营成果，为医院趋利避害，发挥优势，调整 经营策略和工作方向提供重要的参考资料。
三、履行监督和控制职能，严格把关成本支出
财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标，严 格控制经营成本，始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。
医院实行招标采购，降低卫生材料和后勤物资采购成本，监督管 理卫材和物资的领用以及库存数量、额度，限度降低库存物资成 本。在人员经费支出不断增加的情况下，控制变动成本支出，降 低消耗性支出比例，保持并提升利润率对提高医院经济效益有着 重要意义，因此，医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理， 保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性，并在此基础上努力 降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务，以及患者对医 疗技术和医疗水平的要求不断提高，高值卫材使用量连年增加， 致使卫材支出成本提高，对医院收支结构的影响较大，收支结构 不够协调，医院未能达到效益化，利润率水平受到一定抑制。
四、加强资产管理，核准医院资产
财务处在去年进行的资产清查基础上，按新会计制度要求调 整账务，严格划分固定资产和低值易耗品界线，核准全院资产总 额，并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产
计提折旧，真实反映医院实际资产情况，同时将有账无物、损毁 无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。目前已对某辆 汽车及某万元以下的报废资产完成了报废处理，共计价值某某某 万元。通过医院财务制度和会计制度改革，更加科学、合理地管 理医院资产，同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。
医院职工食堂和患者食堂外包前，财务处对其固定资产进行 了彻底清查，保证医院资产不受损失，兼顾医院和承包人利益， 使外包行为在平等互利条件下完成。
五、严格执行物价政策，规范收费标准
财务处始终坚持把好物价管理关，认真执行物价和上级管理 管理部门规定的医疗服务价格标准，兼顾医院和患者利益，做到 合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面，严格以省、 市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准，杜绝违规收 费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序，对照收费 标准确定其是否符合规定。
物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。保证医 院收费透明度，坚持执行价格公示制度，通过设置触摸屏、公示 板、公示本、公示牌，打印并发放住院费用一日清单、打印出院 结算明细表等多种方式和措施，为患者提供收费项目标准及消费 情况查询服务，使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案 已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目，以及
特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫 材收费标准，并在收费系统中编制收费编码，交医保处对照后立 即通知相关收费科室使用。物价工作坚持以服务临床、服务患者 为首任，及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问，特别是 做好对患者的解释说明工作，解除患者对医院收费存在的疑义， 杜绝了因物价问题引起的纠纷。
六、重视知识更新，提高业务水平
20__年起，我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通 过去年学习，已对新制度有了较深刻的认识，因此，在执行新制 度的过程中，我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作 中，善于发现问题，及时找财务软件供应方加以解决，确保财务 核算工作顺利完成，使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈 进一大步。
为更好地进行财务成本核算，财务处会同绩效办共同到某某 医院进行学习，了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各 科室、部门间的内部核算方法，拓展了思路，为我院财务管理工 作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。
某月初，我院病案管理系统全面升级，涉及到收费系统也同 时升级。财务处全体人员十分重视此次升级，全员动员，共同行 动，确保了此次系统升级得以顺利完成。从升级前的思想动员和 操作学习、提出软件应用需求，到收费数据校对、整理，乃至升
级过程中的人员安排都做了详细部署并认真落实。新系统上线 后，我们对收费数据重新进行了认真核对，在系统运行过程中不 断发现问题，及时解决，并通过系统实际运行，不断完善软件功 能。目前，新系统运行较平稳，核算和统计功能也日趋完善。
七、重视“三甲”复审，积极做好迎检工作
20__年我院将接受“三甲”复审，医院将复审工作做为一项 极为重要的任务来抓，并成立了“三甲”复审办公室，全面领导 和布置“三甲”迎检工作。财务处紧紧围绕三甲办布置的工作计 划，在迎检前的三个阶段努力完成计划目标，整理、完善各种材 料，并根据实际工作情况切实做到持续改进。财务处按三甲办要 求将已整理完善的各种材料纳入统一的档案盒中送交三甲办备 检，根据工作需要随时补充内容。财务处的迎检准备工作充分， 在接受院内模拟检查过程中，财务处的迎检准备工作受到有医院 有关领导及三甲办的肯定。
医院年度工作总结 11
20__年我院在上级主管部门领导下，全院职工积极配合，努 力工作，为本院的医疗服务及基本公共卫生服务工作增光添彩。
我院 20__年度工作情况汇报如下：
一、综合管理
（一）、加强党风廉政建设，狠抓医德医风。院领导带头并 组织全院职工认真学习、掌握国家有关法律法规，健全完善了医 院有关各项规章制度，重点医德医风进行专题培训学习，并要求 严格执行，确保医护人员正确服务意识，明确服务态度。医院和 分管领导以及科室负责人签订了党风廉政建设目标责任书，不对 病人“收、拿、卡、要”。在日常工作中以病人恢复健康为己任， 让病人放心看病。
（二）、建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制， 院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质量等综合 指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分明。
（三）、加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算 办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努力 减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完善收入 办法，所有医疗费用均严格参照《非营利医疗机构医疗服务项目 基准价格》所规定的项目和标准进行收费。
（四）、严格执行基本药物制度，取得明显效果。目前，基 本药物占药品总数的 100%，并定期对药库房和各药房进行盘点， 对各点之间药价不符、基数
不符的及时调整，做到帐帐相符、帐物相符，定期监控、定 期预警，安全合理用药，保护患者的权益。
二、业务管理
（一）、把医疗质量管理放在首位，建立健全医疗质量管理 各级组织，明确职责及规章并加以认真落实。
（二）、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、 三查七对制度等医疗核心制度。
（三）、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制， 每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。科 室负责人每天查房 1 至 2 次，主治医师、住院医师每天查房 3 次。
制定完善值班制度，由各业务骨干轮流值班，协助院长加大对全 院夜间、节假日等盲点时间、定点部位、危重病人医疗安全的监 管力度。
（四）、加强对病历质量管理，严格执行《病历书写规范》。
科主任对全科出院病历做终末质量检查，不断提高病历书写的质 量和水平，做到不合格病历不出科。
（五）、特殊药品管理，经过药品监督管理部门批准，并在 院内安排有专门人员负责采购、管理。
（六）、加强抗生素的使用管理，医院制定下发了《抗菌药 物合理应用管理实施细则》等文件，明确规定了抗生素的使用原 则、适应症及使用时间等，要求在使用高档抗生素时做到患者知 情同意，切实解决好滥用抗生素等问题。
（七）、制定整体护理实施方案并明确职责；对每日新入、 危重、抢救、手术病人等实行严格的护理床头交接班制度，加强 晨晚间护理工作；加大护理
查房和督导、检查的力度，坚持每月召开护士例会，对督导、 检查出的问题及时提出并加以整改；实行护士长值班制，达到与 科室、护士间相互学习、相互交流、相互监督、相互促进的作用。
（八）、严格执行控制院内感染的各项规章制度，每月由专 人对
重点科室、部门和各科医疗器械进行细菌监测，终末消毒、 毁形、回收工作均有专人负责。定期组织院内院感知识讲座，对 全体医务人员进行院感知识培训及岗前培训，有效地防止了医院 内感染的发生。
（九）、医院通过定期召开行风建设座谈会、设立意见箱、 批评表扬意见栏、发放征求意见表、调查问卷等形式广泛征求意 见、建议并及时整改。全方位接受病人及其家属的监督。同时， 医院还通过简化就医流程、增加配套设施，治理不合理检查、不 合理用药现象等来让利于民，取信于民。
三、村卫生室管理
在__x 年__x 月对乡村医生进行考试考核后，对成绩优秀并 能保证完成医院下达的基本公共卫生服务项目任务的乡村医生
实行了乡村一体化管理，由医院对其平时的基本医疗服务和基本 公共卫生服务工作进行考核，根据考核结果，发放绩效工资。
四、服务绩效
（一）基本公共卫生服务
1、建立健全居民健康档案：袁市镇辖区__人，其中农村户 籍__人，城镇居民__人。20__年我院共建立居民健康档案__份， 其中农村居民建档__份，建档率__；城镇居民建档__份，建档率 __%；其中规范建档__份。
2、健康教育：全年开展健康教育知识讲座__期，参加健康 教育人员__余人次；设健康教育专栏__6 期；为居民发放__种内 容的防病知识宣传单共计__余份。
3、预防接种工作：全年共接种Ⅰ类疫苗__人次、Ⅱ类疫苗 __人次，儿童建卡率和建证率均达__%以上，Ⅰ类疫苗接种率达 __%，全年未出现预防接种事故。
4、传染病防治工作：突发公共卫生事件报告率达__%，20__ 年共计报告传染病__例。20__年我镇新发现结核病人__例，管理 __例，管理率__%。
5、儿童保健工作：20__年 0——6 岁儿童共计__人，建立儿 童保健手册__份，建册率__%；0——6 岁儿童系统管理__人，管
理率达__%以上。今年活产数__人，新生儿访视__人，访视率达 __%。
6、孕产妇保健工作：20__年我辖区孕产妇总数__人，早孕 建卡__人，建卡率__%；孕妇 5 次以上随访__人，建卡管理率__%；
无高危孕妇；产后访视__人，产后访视率__%；无孕产妇死亡。
7、老年人保健：20__年袁市镇 65 岁以上老年人__人，其中 建档__份，健康管理率__%；并对此__名老年人进行了健康体检， 健康指导。
8、慢病管理：共计对__名高血压、__名糖尿病人建档，并 定期对他们进行了健康随访和健康指导。
9、重性精神病的管理：对辖区的重性精神病患者进行了登 记管理共计 22 人，对在家居住的重性精神病患者进行随访、治 疗和康复指导。
10、卫生应急和卫生监督管理：本年度共计出动__余人次对 辖区__个餐饮店面及学校食堂食品安全卫生进行检查，中考期间 派卫生监督协官员__人次到袁市考点驻点检查监餐。全年未发生 一例食物中毒事件。
（二）、基础医疗服务
20__年度我院业务收入情况如下：
门诊人次__人次，门诊收入共计达__万余元；住院人次__ 人次，住院收入共计__万余元。到目前为止业务收入总计约__ 万余元。
今年我院未发生一例医疗事故。
五、存在的问题
基本公共卫生服务工作量大，任务重，人员配备不够合理， 医院正积极考虑调配医院工作人员，务必完成上级下达的每项任 务。
基础医疗服务工作中发现医护人员基本医疗技能不过硬，医 护质量不高，医院定期进行业务培训学习，并选送人员到重庆新 桥、南充川北医学院附属医院等进修学习。
以上是我们的工作汇报，虽然经过努力取得了一些收获，但 这些收获与上级部门领导和全院职工的辛勤工作是分不开的。同 时我们也深深感到在工作中还有很多不足，困难也很多，但我们 认为机遇和挑战并存，只有迎难而上、克服困难、脚踏实地地去 努力去奋斗就会有我院各项事业快速发展的一天。
二 O__年十二月十日
医院年度工作总结 12
一年又复一年，在医院忙碌的工作中，今年又落下了帷幕， 在这一年里，我遵循院领导的指引，坚持以病人为中心进行护理 工作，努力的实践和发扬护士白衣天使的精神和能力，坚守在岗 位，在护理工作中不断地加强自身能力，强化学习，踏实认真的 完成护士的本职工作，在受到病人以及家属广泛好评的同时也受 到了护士长以及院领导的认可。将今年的工作较好的完成，现在 将我的工作具体总结汇报如下：
一、在个人的思想方面
在医院工作中我能够坚持以照顾病人为我的工作重心，认真 的从书上以及培训课中学习护理以及医疗方面的专业知识，并经 常阅读报纸、观看新闻等方式来关心和支持国家大事。在日常的 工作当中我热爱我的工作岗位，并且具有非常强烈的责任心和奉 献精神，在做事说话上都遵循着护士的职业道德，以标准而从容 的礼貌和笑容去面对病人以及家属，将自信展现在他们面前，从 技术能力和个人姿态气质上安抚他们。并在治疗护理过程中严格 按照规定进行，遵守医嘱规范操作，减少个人误操作。
二、在个人的工作方面
我心中只有一个目标，那就是尽全力照顾病人，帮助病人更 好更快的康复。为了完成这个目标，我在工作中不断的努力，完 成了以下我应该做到做好的本职工作：首先我在工作中积极响应 和协助护士长的安排和工作，做好病房管理以及文件方面的工
作。其次我在工作中将自己照顾的每一位病人都当做自己的亲人 和朋友，用心用爱去照顾他们，缓解他们的病痛，安抚他们的精 神。最后我在工作中努力地学习和加强自己在医疗文书方面的工 作能力，认真书写记录，将普通护理、危重护理以及抢救护理都 进行详细的记录和分类总结。
而且我们医院为了保证我们护士的知识掌握和学习，每隔一 段实际就会进行培训以及考试，加强我们的工作能力，我也在这 些时候认真学习，坚持将又快又好解除病人的伤痛和疾苦当做我 的工作最终目标，并在工作中凭借着培训中逐渐增强的工作能力 照顾和鼓励他们，当看到病人康复向我道谢的时候，我会感到一 种难以言喻的满足感，这代表着我的工作能力受到了病人以及家 属的认可，认可了我是一名优秀护士，没有辜负我身上洁白衣袍 所代表的的职责。
最后，在这一年里我虽然收获、学习到了很多医疗护理技巧 以及经验，但是我始终相信知识的学习是没有止境的。我会始终 学习，在明年拿出比今年更强的工作态度和学习态度，始终在遵 守医院领导的前提下提升自己，照顾病人。希望在明年还能够与 各位同僚在医疗战线上更进一步，让我们医院的名声进一步提 升。
医院年度工作总结 13
半年来，我院工会委员会在县工会的直接领导下，认真实践 “三个代表”重要思想，认真学习、宣传、贯彻《人口与计划生 育法》和中央《决定》精神，围绕保持低生育水平这一中心任务， 扎实工作，开拓创新，圆满完成了全院的计划生育工作指标。计 划生育率为 100％：全院人口与计划生育工作水平得到了新的提 高，计划生育基层基础工作进一步加强，宣传教育的渗透性和影 响力进一步增强，信息化建设等工作取得了较好的成绩，总结半 年的工作，我们主要做了以下几点：
一、加强领导，强化计划生育工作的首位意识
党和政府的坚强领导是做好人口与计划生育工作的根本保 障。一年来，我院按照县委县政府提出的坚持和完善党政一把手 亲自抓，负总责的具体要求，工会委员会积极配合完善一把手运 行机制。一是把人口与计划生育工作摆上党支部和医院工会委员 会工作的重要议事日程，纳入我院医疗卫生事业和经济社会发展 同研究同部署同检查、同奖惩。二是定期召开计划生育专题会议， 听取计生工作情况汇报，协调解决工作中的实际困难和问题，促 进计划生育工作正常、有序、高效开展。三是落实责任，严格奖 惩。我院与各科室、各部门，科室部门负责人与职工层层签订了 计划生育目标管理责任书，明确了各科室与职工的计生责任，做 到一级抓一级，一级保一级，层层抓落实。在此基础上，还专门 制定可对各科室、职工的奖惩办法，把计划生育工作作为一项重
要的考核内容，与年底评优、干部工资奖金发放、职务晋升直接 挂钩，实行一票否决，从而激发广大干部职工搞好计划生育工作 的责任感和使命感，形成全院上下协调联动，齐抓共管的工作局 面。
二、加强宣传教育工作，努力创建生育文化先进单位
半年来，我们坚持把宣传教育作为促进群众婚育观念转变， 努力实现计划生育良性循环的重要任务来抓，以创建计划生育先 进单位为契机，广泛宣传科学、文明、进步的婚育观念和生殖健 康科学知识，积极传播社会主义新型生育文化。年初，我院按照 上级要求制定了《关于开展育龄群众宣传教育实施方案》，并在 全院范围内开展了育龄群众对计生知识的需求调查，全面实行了 宣传教育，对育龄群众进行集中辅导 2 次，发放资料 100 余份， 被宣传人次达 100 次，取得了较好效果。一年中，对全院群众开 展了计划生育政策、法律法规、优生优育知识等内容的培训，接 受培训人员达 70 余人次。同时我院还积极创造良好的宣传氛围。
今年，为贯彻县委的指示精神，确保计划生育工作的顺利开展， 我院专门成立了计划生育工作领导小组，同时还制定了《__县人 民医院人口与计划生育工作实施方案》。
三、坚持以优质服务为重点，全面推进三项工程的顺利开展
为贯彻县委、县政府会议精神，集中搞好计划生育工作，突 出四个到位：一是组织领导到位。成立了以党支部书记为组长，
工会主席为副组长的领导小组。二是宣传到位。我院充分利用黑 板报、宣传画册、医院宣传栏进行计划生育知识宣传，营造了较 好的工作氛围。三是措施到位。定期召开计划生育工作工作会议， 安排部署工作重点。四是责任到位。我院与每位职工签订了《计 划生育责任书》。通过不懈的努力，我院计划生育率达 100％， 晚婚晚育率 100％，独生子女领证率 100％，避孕措施知情选择 率 100％，药具发放到位率 100％，采取综合措施使我院育龄妇 女非自愿妊娠率在 1％以下，禁止了非医学原因流引产，确保妇 女的生殖健康。
四、倡导新的生育文化观，开展婚育新风进万家活动
我院利用黑板报、宣传栏及健康教育等形式，开展计划生育 文化宣传，学习人口理论和国家政策，使广大职工树立正确的人 生观、婚恋观。
计生委员及时对医院未婚青年和新调入的职工进行计划生 育政策宣传。宣传计划生育方针、政策；对育龄妇女进行“优生、 优育、优教”的宣传和避孕知识宣传；对更年期妇女给予卫生保 健指导，使每个更年期妇女都能以良好的心态度过这一人生的多 事之秋。
医院年度工作总结 14
20__年即将过去，一年来，在院长的领导下，在同事的关怀、 支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够 遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实 工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各 项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级 交给的各项工作任务。
一、加强政治学习，坚定政治信念
认清形式、与时俱进，在思想上、行动上不断加强理论学习， 坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处 理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、 不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高 自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。
二、遵守规章制度，强化作风纪律
作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严 于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为 依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高， 坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动 式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮 躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报， 踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规 章制度办事。
三、强化业务学习，增强服务意识
医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方 面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极 参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和 新进展;在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言， 提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病 人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔 细，从不违规操作。
通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟 练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手 术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基” 考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取 得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织 的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以 及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设 备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识 结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。
四、崇尚新技术，发展新业务
在外科主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹 腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术 等等，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。“金
无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之 处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细 节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和 学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成 绩。
医院年度工作总结 15
内二科成立于__年 6 月，在医院各级领导的确正确指导下， 以开展”医疗质量万里行”．”创二优”．”行风评议”等活动 为契机，在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下，圆满的 完成了既定的发展目标和各项任务，并取得了一定成效，现将本 年度工作情况总结如下：
在思想政治方面认真组织全科医护人员学习卫生法规，积极 响应医院组织的”医疗质量万里行”．” 创二优”．”行风评 议”等活动的各项内容，各医护人员有学习笔记，有交流心得， 有座谈体会．并以此为主线，使科室各项工作以质量好，服务好， 病人满意为目标，认真组织传达医院的各项规章制度，做到与医 院保持高度一致，做到政令畅通，令行禁止．加强医护人员的医 德医风教育，使全科医护人员在职业道德，工作责任心，遵纪守 法，自觉性等方面都有了大的提高．
在业务工作方面我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命 线，是管理成功的重要标志，积极响应医院以病人为中心，以质
量为核心，努力做到基础环节与终末质量并重，自我控制与全面 监督并举，在２００９年度工作中做到了没有一起医疗纠纷，没 有一个医疗诉讼，科室各项工作都在紧张有序中稳步进行，从２ ００９年６月创科至今，我科的出院病人达 722 余人，业务纯收 入达 80 余万元，门诊量达 9720 余人．这些成绩都是在当前医疗 改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的．同时 更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出，是他们的 无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展，是他们的付出 为科室凝集了一份份的硕果．０９年度，我科加强了急救培训与 演练，注重急救知识的更新与操作技术的培训，开展了多个急救 知识的学习专题，内二科医生，尤其是年轻医生的急救水平有了 较大程度的提高，抢救成功率在９５%以上．２００９年度，我 科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人约２０人，我 科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗，在该半年度接受 溶栓治疗提升到了一个新的台阶，与此同时，我科开展了临时心 脏起搏器的治疗．
在业务学习方面我科注重基本理论，基本知识，基本技能的 学习，积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座，注重个人专 业的培养，在科有特色的基础上做到个有专长，科室每月进行业 务学习３－５次内容涉及急救知识，危重病，疑难病例的诊治及 死亡病例的讨论，还包括每个专业目前的发展状况及热点问 题．认真学习新知识，新疗法，并积极应用于临床工作中．对有
特殊要求的病人，我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会 诊，为病人服务的同时，也有助于我们医疗水平的提高．
在科室管理方面医疗质量是科室管理的核心内容，科学有方 的管理，是保证医疗质量的重要条件．２００９年我科制定了严 格的科室管理制度，完善对工作质量，病历质量， 病人满意度， 工作制度，操作规范的考核与监测，结果纳入月奖金的发放和年 终人事考核，有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章 制度与各项操作规程，目前，科室形成了严谨，认真，扎实的科 风．
存在的问题与不足我科作为２００９年６月新建的科室，自 然存在一些不足和需要改进的地方．主要表现在：1。科室人员 不足，医生处于超负荷工作状态；2。科室病人较多，床位紧张， 有时不能满足临床需要，医务人员没有必要的休息时间和场所；
3。科室人员业务水平还有很大的提升空间；4。科室管理方面， 有些制度尚需进一步的细化；5。科室协诊时，沟通还需要进一 步的加强；6。尚需进一步加强年轻医师，进修医师，实习医师 的培养，以利于医院的持续，稳定，快速发展．
回首过去，通过０９年半年的努力，成绩是显而易见的，这 是医院领导正确决策和指导的结果，是全科医护人员共同努力的 结晶．同时也存在一些问题，我们需正确对待，扬长避短，与时 俱进勇于创新，以争取在２０１０年取得更好的成绩．同时，我
们也恳请医院各领导在２０１０年支持我科继续开创新技术，新 业务．我科拟在２０１０年６月之前开展永久起搏植入术，胰岛 素泵植入术，打造科室文化，争创学习型科室，为我科可持续发 展打下坚实的基础．
篇四：医疗机构自查自纠报告
水
富
云
水
医
院
新农合住院医疗费用控制制度
为加强医院管理，降低医疗费用，确保新农合健康运行，特制定费用控制 制度如下：
一、提高认识、强化管理。充分认识定点医疗机构在新农合建设中的重要 作用，用比较低廉的费用为参合农民提供质优价廉的服务，是促进新农合制度 可持续发展的关键。
二、严格执行新农合药品目录。为控制医药费用的不合理增长，必须严格 执行云南省新型农村合作医疗基本药物目录，用药目录外药品的费用不得超过 药费总额的 10%。
三、规范诊疗行为。严格执行诊疗、护理规范和出入院标准，严格遵循用 药规定，合理检查、合理用药，杜绝乱检查、乱用药、开大处方行为。参合农 民的年住院次均费用增长幅度控制在 10%以下。
严格控制出院带药，急性病 3 天量，慢性病 7 天量，特殊慢性病不超 15 天量，中草药处方不超过 7 剂，每剂 单价不高于 40 元。
四、坚持公示告知制度。对目录内常用药品价格及诊疗项目收费标准、报 销补偿情况进行公示。使用自费药品、自费材料、自费检查、自费治疗项目等 需事先告知患者或其家属，征得同意并签定知情书后方可使用。
五、积极推行单病种限价付费制度，对个别病种住院手术治疗实行限额收 费及定额补助，最大程度减少参合农民费用负担。
六、严格奖罚制度。对群众举报或检查中发现乱开大处方、乱检查、乱用 药的医务人员按有关规定处理。对工作中积极开展便民、利民活动，控制费用
增长成效显着的个人，年终给予表彰奖励。
篇五：医疗机构自查自纠报告
医疗机构自查自纠报告
报告正文，结构与一般公文相同。从内容方面看，报情况 的，应有情况、说明、结论三部分，其中情况不能省略;报意见 的，应有依据、说明、设想三部分，其中意见设想不能省去。从 形式上看，复杂一点的要分开头、主体、结尾。开头使用多的是 导语式、提问式给个总概念或引起注意。主体可分部分加二级标 题或分条加序码。本站今天为大家精心准备了医疗机构自查自纠 报告，希望对大家有所帮助!
医疗机构自查自纠报告 为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保 障患者就医安全，肝胆外科根据本科室的具体情况，进行了严格 的自查自纠工作。现汇报如下：
1.20XX 年截止目前科室药占比约 24%，较往年下降，科室严 格控制药品使用，尽量减少患者的药品费用，从而减轻医疗支出; 国家和医院重点监控药品合理使用，不存在违规使用情况;科室医 务人不存在收受药品回扣和提成的现象，严格执行国家及医院的 药品零差价政策;不存在诱导患者到指定社会零售药店购药行为， 减少患者不可报销支出，从而减轻患者的医疗负担;科室一直没有 截留药品和私自卖药现象。
2.科室 20XX 年耗占比约 20%，基本控制在医院的范围之内， 且较往年有所下降;科室耗材采购严格按照医院规定及政策执行，
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出入库程序规范，不存在违规现象。科室耗材严格按照医院标准 执行，不存在回扣和提成现象。
3.科室(人员)不存在分解收费、超标准收费、重复收费、套 用项目收费、过度诊疗等违规行为;科室患者严格按照医保政策， 不存在挂床住院、冒名顶替住院、骗保等违规行为。
4.自开科以来科室工作人员严格按照医院收费羡慕，合理收 费，不存在私自收费项目或存在私自收费行为;科室每周、每月进 行业务及行为规范学习，不存在违反行风“九不准”的行为;医院 及科室开展学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助均来源于 科室业务支出，做到事前报告、事中监督、事后备案。
医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心 制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。以后科室人员. 在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章 和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德;不断学习医疗卫 生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意 识，规范护理执业行为;.在医疗护理活动中，应当将患者的病 情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗 风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者，及时解答其 咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影 响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧;.正确使用病人或亲属 知情告知书和授权委托书;认真书写医学文件，必须做到客观、真 实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除
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原来的字迹;加强团队合作精神，内部要协同;要积极学习先进的 医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服 好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身 的沟通技巧;对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度， 并在实际的临床工作中严格执行。
医疗机构自查自纠报告 关于医疗保险定点医疗机构自查报告 在上级部门的正确领导 下，根据黑龙江省人力资源和社会保障厅《关于印发黑龙江省基 本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法的通知》(黑人保发 [20XX]146 号)文件要求，我院严格遵守国家、省、市的有关医保 法律、法规，认真执行医保政策。认真自查现将自查情况汇报如 下：
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系 接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管 领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极 整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分， 深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要 求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院 历来高度重视医疗保险工作，有院领导专门管理，健全管理制 度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培 训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的 医疗及费用情况。
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二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化 几年来，在区劳动局及区医保办的正确领导及指导下，建立 健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、 医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置 “基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;公布咨询与投诉电话 3298794;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投 诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药; 设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优 质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒 名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病 人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到 合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配 合医保办对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要 查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标 准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了 《伊春市城镇职工医疗保险费用结算管理办法和职工基本医疗保 险实施细则》、《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险 药品目录》 等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政 策的宣传者、讲解者、执行者。现场发放满意率调查表，对服务 质量满意率 98%，受到了广大参保人的好评。
三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证
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一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊 医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、 死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、 手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化 核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍 健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机 制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理 目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床 一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接 班、主任查房及病例讨论等流程。三是员工熟记核心医疗制度， 并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提 高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加 强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四 是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教 育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通 制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待 或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务 流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加全院电脑网络一 体化，简化就医环节，缩短病人等候时间。大厅设立导诊咨询 台、投诉台并有专人管理，配备绿色